兒科通識
黐脷筋影響飲母乳 小兒外科醫生:小手術即時助解決 !

舌繫帶過短,俗稱黐脷筋,是其中一個常見可引起嬰兒母乳餵哺問題的先天性發育異常。患者舌頭下有一片筋膜,會限制舌頭的活動範圍,嚴重的除有機會引致嬰幼兒在哺乳時出現吸啜困難,以致體重上升緩慢,亦令其媽媽乳頭受傷或母乳不足。即使在初生時沒有喝奶問題,長大後亦可能咬字不清,影響自信和社交。

作為一個十歲女童的母親,很自豪擁有五年餵哺母乳的經驗,猶記得我剛生產後,母乳量未足,即使作為一個專門替嬰幼兒做唇裂顎手術的專科醫生,也有點束手無策和無奈。醫生媽媽面對健康的孩子,倘且有母乳餵哺的困難,更何況是非醫護人員的新手媽媽,面對患有黐脷筋的孩子,在母乳餵哺一定倍感吃力。

在我診所,黐脷筋嬰兒的個案屢見不鮮,即是這個看似很小的病,家長都會有很多疑問和擔心,以下是幾個家長最常問的問題,現和大家一一拆解。

黐脷筋的三大迷思
迷思1: 小朋友的脷筋很薄,會否隨著成長而不藥而癒?

答案是不會。黐脷筋是一種結構問題,不會隨着年齡增長而自癒的。如父母有懷疑,可以嘗試為寶寶做以下簡單評估:清潔雙手後,用尾指沿寶寶舌頭底部左右移動,感受手指會否遇到阻力。若有阻力,即表示可能患有黐脷筋。

 

迷思2: 小朋友的脷筋這麼細小,應該不會帶來甚麼影響?

可能會,亦可能不會,視乎患兒的嚴重程度。一般而言,如嬰幼兒患有黐脷筋,會透過評估筋膜長短、厚薄、舌頭的活動範圍、患兒的飲食習慣及發音等功能,判斷其嚴重性及推斷所帶來的影響。當然,並非每個患有黐脷筋的孩童也有嚴重的影響及需要手術治療。

 

迷思3: 雖然我的孩子被診斷患有有嚴重黐脷筋,但年紀尚小,不如多等一兩年才做手術吧。

答案是不建議。黐脷筋是不會自癒的,如患有有嚴重黐脷筋,飲食及發音等功能必然受到影響。其實,舌繫帶釋放/修正手術是一項簡單手術,可在局部麻醉下進行,把連接在脷底過短及過緊的舌繫帶切除便完成。手術過程出血量很少,手術後更可隨即飲奶或進食,媽媽於餵哺母乳時感到乳頭疼痛等問題,亦會即時得到改善。

若果家長懷疑孩子患有黐脷筋問題,可向小兒外科或你的家庭醫生求診檢查,家長也不要諱疾忌醫,及早解決對孩子是百利而無一害。

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王珮瑤 小兒外科專科醫生

作者:王珮瑤 小兒外科專科醫生
為滙潼兒童微創手術中心醫務總監及香港港怡醫院小兒外科名譽顧問醫生,專為嬰幼兒、兒童和青少年提供普通外科及進行專科手術

 

 

 

 

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